自己能治，你说他是不是在吹牛？”
听到朱古力这种信口开河的推测，陆修远转过头，白了他一眼，就懒得理他了，同时继续静下心来倾听青年医生与吕家翁的对话。
听到青年医生如此一说，吕鼎成的神情变得愈加激动，他心中暗道，眼前这个青年医生居然能如此准确得说出灵修的病情，看来灵修的病是有希望了，太好了！于是他赶紧又上前一步拉起青年的双手，声音略带哽咽得说道：“先生啊，快请救救犬子吧！我听说这个肠痈可不好治啊，你说我这孩子平时身体也是极好的，怎么就突然得了这个病呢？是不是我平时还是善事做的少了？看到这孩子疼成这样，我的心都快碎了！”
青年医生对庸医格外愤恨，但对患者家属却是真挚又耐心，他连忙拉着吕鼎成坐下，不疾不徐的将此病的病因病机娓娓道来，只听他说道：“吕家翁莫急，且听我把少公子的境况说给你听，你也是知晓医理之人，听完或许还可以帮我参详一二。”
说道这里，那青年医生用手指了指吕灵修的右下腹部，继续说道：“这右下腹乃为阑门所在，此处最易积滞热毒，少公子那日饮酒过甚，导致了湿热之毒瘀滞于此，这里一旦热毒胶结，便会逐渐出现热盛肉腐，脓液内蓄的情况，脓液一旦内蓄，肠络自然不通，不通则痛，因此少公子的右侧下腹部疼痛拒按，甚至还有明显的反跳痛出现就属于这个情况，除此之外湿热之邪还会导致筋脉拘挛，拘挛的筋脉累及了少公子的右腿右足，从而出现了右腿曲而不伸，牵拉剧痛的情况，这就是少公子目前证状的病因和病机。”
说完病机，青年医生本应继续讲解治疗方法才是，可他却叹了一口气，略显无奈的看了一眼吕鼎成继续说道：“虽说此证的病机已明，但治疗却是不易的，因为少公子的病已迁延了四日有余，此时脓液已然大成，要想彻底治愈已是极难的了，但控制病情还是可以做到的。
昔年仲景先师在《金匮要略》中对肠痈之证有过明确的叙述：‘肠痈者，少腹肿痞，按之则痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒，其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹皮汤主之。’，这段话吕家翁想必也曾听过，咱们就摘重点的说，先师的意思是肠痈之证初起的时候，其脉应为沉紧，其脓尚未成型，故而用大黄牡丹皮汤下之就可以治愈了，但若像现在这样病情迁延了数日，其脉象已然变得洪数，则说明此时血肉已腐，脓液大成，就不可再用此药了。”
吕鼎成听罢此
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