臂的桡动脉，先用破皮刀切了一个小口。
然后他沉声道：“穿刺针！”
器械护士立刻递上。
周一生小心翼翼使用穿刺针穿刺血管。
和静脉点滴一样，针头穿刺血管准确与否，直接看针管中的回血。
有回血，则是穿刺成功。
没有回血，则是穿刺到了肌肉。
周一生做这种穿刺，肯定是没有任何的难度。
一针下去，直接见到回血。
穿刺成功之后，接下来是送入穿刺导丝定位。
穿刺导丝就位。
这时拔出穿刺针，沿着穿刺导丝，再置入一个管子。
管子放好之后，定位的穿刺导丝就没用了，取出。
管子留下，相当于在右臂血管建立了一个工作通道。
穿刺，下导丝定位，套管子。
这是许多内镜手术的常用套路，周一生玩得熟练。
通路建立好，相当于在血管上建立了一个临时开着的门。
建门这还是PCI手术中最简单的部分。
接下来，要通过这个门，进行高难度的操作，让李老板的血管在X光机器下变得清晰起来。
X光机可不是周一生的辅助系统，对于正常的血管，是没有办法看得清楚的。
这时得使用造影剂。
周一生操作一根极细的导丝，通过复杂的血管路径，从右臂桡动脉逆行到心脏的大血管。
导丝定位之后，再沿着导丝送入一根导管。
送入血管中的导管，可以实时送入造影剂。
在造影剂的帮忙下，李老板的血管粗细，走向，以及发生堵塞的血管位置，在X光机下，都清楚可见。
现在，PCI手术的前期工作完全进行完毕。
有问题的血管，在X光机连接的电脑显示器中，已经原形毕露。
接下来就是处理这个问题血管。
周一生拔出造影用导管，再送入一根导管。
前面的导管，叫造影导管。
这时送入的是引导导管。
两者最大的区别是，造影导管比较细，引导导管比较粗。
这很正常，开始的时候，没有造影，对于血管状况和病变位置都不清楚，用细的保险一点，造影剂的输入也不用太粗的管子。
现在，有了造影，血管已经在显示器中清清楚楚了。
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