倒霉实习生之前已经问到了患者血压波动的过程和用药及效果,张天阳则补充询问了一下最开始发病时的状态。
很轻易的就问出来,当时不仅高血压,头痛,还感觉浑身没力气,当地医院查的是“低钾”,还给开了钾片。
只是36床大姐和家属都觉得这是小事,没有问到就没说。
直到张天阳点出来,这才惊为天人。
听着张天阳轻轻松松的问出一堆自己根本不知道的细节,倒霉实习生愈发沉默。
他感觉到了自己跟张天阳的差距。
听张天阳的问诊,他感觉自己学到了好多东西,但是想想看,好像自己一时半会也不能复刻。
有点郁闷,但同时也很有动力。
他加快速度,奋笔疾书。
36床的大姐就没想那么多了,她性格比较开朗一点,话憋不住。
“大师,啊,医生。”
她笑着,眯着眼,带着点好奇和探究,“那个,您是怎么算出......咳咳,是怎么知道我那些症状的?”
张天阳收起自己的蓝黑笔,无辜的眨眼。
“从症状推疾病,再从疾病反推症状,不是很正常的事情吗?”
36床大姐于是悄悄的看了一眼旁边的倒霉实习生。
正在奋笔疾书的倒霉实习生一顿,缓缓的低下头,小声道歉。
“对不起......”
是我太菜了,没推出来......
而且,其实到现在他也有些懵懵的。
张天阳确实很厉害,但是有些步骤跳的太多了,他思路跟不太上。
张天阳回头看了一眼已经把头都要埋在胸口的倒霉实习生,轻轻的叹了一口气,然后重新看向36床大姐。
“算了,我还是跟你解释一下吧。”
“高血压这个病,分为原发性和继发性的,原发性就是说,你直接高血压了,没有别的引子。
继发性就是说,你是因为别的地方出了问题,继而影响到了血压。”
“原发性高血压一般在老年人当中比较多见,像这位大姐这么年轻的,不太可能是原发性的,咱们首先考虑继发性。”
“继发高血压常见的原因也有很多,内分泌性的,肾性的......”
张天阳扭头去看倒霉实习生。
他表面上是在跟36床病人解释,实际上就是在跟倒霉实习生解释。
“
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