在朝廷的手中，朝廷培养出来大夫，直接颁发执业资格证，而医馆自己培养的大夫，则要通医学院的考核，才可颁发资格证，也就是说，以后有大夫要自己带徒弟，带出来了必须要先考取资格证，才可坐堂行医。
她希望，医疗大权，最终是掌握在朝廷的手中，有规章制度，有律法保护，因为，医疗是最不能有自由市场的，至少，北唐不能。
明元帝听了元卿凌的提议，并不同意，因为这样一来，就增加了朝廷的开支，且对现在的医疗全面革新，增大了朝廷的压力，加上之前师父带徒弟是历来的行规，行规改变，是会引起震荡的。
说白了一句，明元帝希望一切都维持不变，他可以调整一下，可颠覆的改变让他暂时无法接受。
元卿凌今天是鼓足了勇气来的，她站着和明元帝说了差不多一个时辰的话，站得双腿都完全没了感觉，她道，改革是会有阵痛，但是对朝廷的长治久安有好处，医疗不再是北唐的痼疾，她如今所开设的医院医馆，就好比是春天里先绿起来的一个小角，最终，漫山遍野，都会被染成这种翠绿。
明元帝啼笑皆非，看着说得声音都有些沙哑的儿媳妇，可见她说得着实也没办法了，连这般蹩脚的比喻都拿出来说。
其实，在这一个时辰里，他也渐渐地被说服了，元卿凌早些年第一次提出兴办学院的时候，他不同意，因为充满了艰辛和未知，他怕大夫们会联合起来闹事，怕百姓真的求救无门，如今虽然说不完美，但到底病了的话，有银子就有命。
甚至元卿凌当时开设医学院的时候，他也觉得是玩票兴致，可哪里想过，今时今日她培养出来的大夫却迅速站稳阵脚，让百姓信服。
所以，看着这个满脸热忱的儿媳妇，明元帝到底是被说服了。
翌日，明元帝请了元奶奶进宫，与她在御书房里商谈了足足两个时辰。
最后，一道旨意下去，增设机构太医署，由元奶奶出任太医令，曹御医出任太医丞，医监医正由老夫人举荐，成立太医署衙门之后，各地州府也要增设医署，受京中太医署监管，兴办学校，培养以及考核医疗人员等。
各地增设官府兴办的医署，增设的医署，由各地衙门自负盈亏，但诊费和药物价格受太医署和惠民署监管，每年朝廷会派惠民署官员下去审查，但凡审查不过的，官员一律问罪。
老夫人一上任，便马上颁令，从京中到各地，成立养病院，收容聋哑人、盲人、跛足、疯人和残废废者进行集中疗养。
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