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第七章 为情所困的刘明达

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孟浪?我还以为你有多厉害,结果连个缓脉和迟脉都分不出来!”

刘明达被钱老骂的满脸通红,尴尬不已。

许阳偷偷看了一眼刘明达,他也没想到刘明达教授年轻的时候这么不谨慎。

其实妊娠水肿的致病原因在于肝、脾、肾三脏。说白了,就是气滞、脾虚、肾寒。

气滞则升降失司,清阳不升,浊阴不降,故始肿两足,渐至于腿。木克土,肝的正常疏泄能克制脾的慵滞和水湿,肝气郁滞了,水湿就不化了,导致湿气内停。

这就是妊娠水肿里面的水气,重在理气化湿。肝气顺畅了,疏泄有度了,自然克制脾的慵滞,让脾脏健运,浮肿自然消除。而气滞导致的妊娠水肿,一般只会腿足浮肿。

脾虚导致水肿则是因为脾主运化,脾虚则运化不及,导致水湿停聚。且脾主肌肉和四肢,所以会导致水湿会泛滥于肌肤四肢,故患者会面部浮肿、甚则遍身俱肿;而水溢皮下,故会皮薄光亮,按之凹陷。

脾虚则中阳不振,故脘腹胀满,气短懒言;脾虚不运,水湿内停,故口中淡腻,食欲不振。

脾属土、肺属金,土生金,脾虚则肺气不足,肺主宣发肃降和调通水道,肺气不足,则水道不利,所以会小便短少。水湿流走与肠间,故大便溏薄。

脾虚导致的妊娠水肿,叫做子肿。除了外表看见的肌肤状态,还有很多其他的症状,若是能加入问诊的话,估计刘明达就不会翻车了。

最后一个是因为肾阳不足,肾阳虚衰,气化无权,开合失度,则发为水肿。

因肾为先天之根本,肾阳为命门之火,能温煦全身各脏腑。一旦肾阳虚衰,命门火衰,就不能温煦脾阳,所以也会导致脾阳虚,所以许多患者都是脾肾皆是阳虚,需要健脾温阳、行水利湿。

其实二者都有温阳的药,只是侧重不同,前者更重健脾祛湿,温补脾阳。

而后者则是更重温补肾阳,同时健脾祛湿,因为肾阳才是根本病机。等阳气正常了,气化也就正常了,水自然蒸腾全身,浮肿自然消去。

中医治病的逻辑,不在于治人之病,而在于治病之人。平人者,不病也。健康的人是不会生病的,你病了,那你身体一定出现了偏差。

我用药把你身体的偏差调整平衡了,你这个病自然也就好了。以药性之偏,纠身体之偏。

其实用刘明达的方案治疗患者,也会有效果。不过不是很对证,所以见效会慢一些,效果会比较差。

所


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